A COLPOSCOPIA OU VIDEOCOLPOSCOPIA TRATA-SE DE EXAME SOB LENTES DE AUMENTO E IMAGENS EM VÍDEO DE ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS  E MASCULINOS, ONDE RECEBERÁ O NOME DE ACORDO COM A ÁREA EXAMINADA : PÊNIS ( PENISCOPIA ) , VULVA ( VULVOSCOPIA ) , VAGINA ( VAGINOSCOPIA ) , COLO UTERINO ( COLPOSCOPIA DE COLO ) , ÂNUS ( ANUSCOPIA ) .  EXAME COMPLEMENTAR IMPORTANTE NA DETECÇÃO DE LESÕES PRÉ-NEOPLÁSICAS DO TRATO GENITAL E TRATAMENTO DESTAS LESÕES. POSSIBILITA A BIÓPSIA LOCALIZADA E DESTRUIÇÃO OU RETIRADA TOTAL  DAS LESÕES.

TODAS  AS  MULHERES  QUE IRÃO COLHER O EXAME COLPOCITOLÓGICO ( PREVENTIVO ) DEVERIA SER SUBMETIDA A UM EXAME COLPOSCÓPICO  , PORQUE NEM SEMPRE OS RESULTADOS DOS PREVENTIVOS ACUSAM A PRESENÇA DE LESÕES INICIAIS DO CÂNCER GENITAL E A SUA DESCOBERTA E ERRADICAÇÃO É UM PASSO IMPORTANTE NA CURA DESTA PATOLOGIA.

APÓS A COLETA DO  MATERIAL PARA CITOLOGIA ( PAPANICOLAOU ) , COMEÇAMOS O EXAME COLPOSCÓPICO PELO COLO UTERINO FAZENDO APLICAÇÃO DE ÁCIDO ACÉTICO A 5% E AGUARDAMOS . TODA SUPERFÍCIE DO COLO UTERINO É AVALIADA À PROCURA DE ECTOPIAS ( FERIDAS ) ,   ÁREAS COM EPITÉLIO ACETOBRANCO ( MANCHAS BRANCAS ) QUE PODERÃO SER TÊNUES OU ESPESSADAS , REGULARES , IRREGULARES , ASPECTO DE LADRILHO ( MOSAICOS ) OU PONTILHADOS , PLANAS OU EM RELEVO E COM VASCULARIZAÇÃO NORMAL OU ATÍPICA. A SOMATÓRIA DESTES ACHADOS VAI AUMENTANDO O RISCO DE PRESENÇA DE LESÕES DO CÂNCER OU PRÉ-CÂNCER DE COLO UTERINO. APÓS , FAZEMOS O TESTE DE SCHILLER , APLICANDO -SE UMA SOLUÇÃO DE IODO NO COLO UTERINO , ONDE AS ÁREAS ALTERADAS NÃO SE CORAM PELO IODO CONFIGURANDO ZONAS IODO MUDAS QUE PODEM SER DE LIMITES PRECISOS OU IMPRECISOS.  DEVEMOS SEMPRE PRESTAR MUITA ATENÇÃO NA JEC ( JUNÇÃO ESCAMOCOLUNAR ) POIS NESTE LOCAL OCORRE A TRANSIÇÃO ENTRE A CAMADA DE EPITÉLIO EXTERNO ( MULTICELULAR )  DO COLO UTERINO COM A CAMADA DO EPITÉLIO INTERNO  ( UNICELULAR ) E NORMALMENTE DESTE LOCAL PODE TER INÍCIO TODO PROCESSO DA CARCINOGÊNESE DO COLO UTERINO .

QUANDO VOCÊ VAI AO SEU MÉDICO FAZER UM  EXAME DE ROTINA E ESTÁ ASSINTOMÁTICA , APÓS A COLETA DO MATERIAL DO PREVENTIVO , O EXAME COLPOSCÓPICO PODERÁ REVELAR UM COLO UTERINO DITO PADRÃO , ISTO É  SEM QUAISQUER ALTERAÇÕES COMO VEMOS ABAIXO APÓS APLICAÇÃO DO ÁCIDO ACÉTICO A 5% :

OU APÓS APLICAÇÃO DO LUGOL ( TESTE DE SCHILLER – IODO ) EM UMA PACIENTE USUÁRIA DE D.I.U.

ESTES TESTES SÃO IMPORTANTES DEVIDO ÀS ALTERAÇÕES QUE PODEREMOS ENCONTRAR , QUE TERÃO SIGNIFICADO OU NÃO DEPENDENDO DO RESULTADO DE SEU PREVENTIDO OU ATÉ DE UMA BIÓPSIA QUE TENHA SIDO INDICADA . VEJAMOS ABAIXO ALTERAÇÕES COLPOSCÓPICAS NO COLO UTERINO . VOCÊ PODERÁ ACOMPANHAR TODAS ESTAS IMAGENS EM VÍDEO OU EM COMPUTADOR ( DIGITALIZADAS ).

1- EPITÉLIO ACETOBRANCO TÊNUE COM MOSAICOS REGULARES

2  – ZONAS IODO MUDAS DE LIMITES PRECISOS EM COLO UTERINO

3- EPITÉLIO ACETOBRANCO ÁSPERO PERIORIFICIAL

4 – EPITÉLIO ACETOBRANCO ÁSPERO EM LÁBIO ANTERIOR DO COLO

5 – EXTENZA ZONA IODO MUDA PERIORIFICIAL

6 – COLO E VAGINA ACOMETIDOS POR CANDIDÍASE

7 – VAGINOSCOPIA : LESÕES DE CONDILOMA ACUMINADO ( H.P.V. ) PRESENTES

8 – VULVOSCOPIA : LESÕES ACETOBRANCAS EM VULVA

9 – PENISCOPIA : LESÃO DE CONDILOMA ACUMINADO EM PÊNIS ( H.P.V. )


PORTANTO O EXAME COLPOSCÓPICO  É DE SUMA IMPORTÂNCIA PARA VISUALIZAÇÃO DE ÁREAS ALTERADAS NOS ÓRGÃO GENITAIS DA MULHER E DO HOMEM , SENDO IMPORTANTE ARMA NA ORIENTAÇÃO DE BIÓPSIAS , PRICIPALMENTE EM COLO UTERINO , ÂNUS , PÊNIS , VULVA E VAGINA. AS BIÓPSIAS REALIZADAS PODERÃO MOSTRAR DESDE UM DIAGNÓSTICO DE NORMALIDADE ATÉ O DE CÂNCER , SENDO  IMPORTANTE DETECTAR DE FORMA PRECOCE AS NEOPLASIAS INTRA-EPITELIAS ( NIC , NIV , NIVA , PIN ) PARA SEU TRATAMENTE E ERRADICAÇÃO , CASO SEJA NECESSÁRIO . SABEMOS HOJE QUE NA MAIORIA DOS CASOS DE NEOPLASIAS GENITAIS , O VÍRUS H.P.V. ( PAPILOMA VÍRUS HUMANO ) ESTÁ ENVOLVIDO E COMO SÃO CENTENAS DE TIPOS VIRAIS , SUAS MANIFESTAÇÕES TAMBÉM SÃO DE FORMAS DIFERENTES À COLPOSCOPIA ,  SENDO QUE O MÉDICO DEVERÁ VALORIZAR OS CASOS DE RISCO DE CÂNCER OU AQUELES ONDE A ( O ) PACIENTE ESTÁ SINTOMÁTICO ( PRURIDO , VERRUGAS  , ARDOR DENTRE OUTROS ) PARA DETERMINAR O TRATAMENTO IDEAL .