O COLO UTERINO DA MULHER PODE APRESENTAR ECTOPIAS ( FERIDAS ) QUE  JÁ ESTÃO  PRESENTES DESDE O NASCIMENTO OU FORMAM-SE NA PUBERDADE QUANDO INCIAM-SE AS PRIMEIRAS MENSTRUAÇÕES OU AINDA PODEM SER RESULTANTES DE TRAUMAS LOCAIS DEVIDO A MÚLTIPLOS PARTOS NORMAIS .  ESTAS ECTOPIAS PODEM CICATRIZAR EXPONTANEAMENTE OU PERSISTIREM ABERTAS , ONDE SERIAM IMPORTANTE PORTA DE ENTRADA PARA INFECÇÕES VIRAIS , BACTERIANAS OU FÚNGICAS . SABEMOS QUE AS INFECÇÕES BACTERIANAS SÃO DE FÁCIL MANUSEIO COM O ADVENTO DA ANTIBIOTICOTERAPIA SISTÊMICA OU TÓPICA , PORÉM AS INFECÇÕES VIRAIS PODEM TRAZER COMPLICAÇÕES DEPENDENDO DO TIPO VIRAL TAIS COMO O H.P.V. ( PAPILOMA VÍRUS HUMANO ) QUE DE ACORDO COM A CEPA VIRAL PODERÁ LEVAR AO CÂNCER DE COLO UTERINO E O H.I.V 1 E 2 COM DISSEMINAÇÃO SISTÊMICA . AS MULHERES NÃO DEVEM INGRESSAR NUMA GESTAÇÃO PORTANDO TAIS ECTOPIAS DEVIDO AOS RISCOS DE INFECÇÃO ASCENDENTE E COLONIZAÇÃO BACTERIANA NAS MEMBRANAS AMNIÓTICAS LEVANDO AO PARTO PRÉ-MATURO OU ROTURA PRECOCE DE BOLSA AMNIÓTICA.

DURANTE O ATO SEXUAL , NORMALMENTE NÃO OCORRE DOR , PORÉM PODE HAVER SANGRAMENTO ( NAS ECTOPIAS EXTENSAS E INFECIONADAS ) O QUE TRAZ MUITA PREOCUPAÇÃO PARA O CASAL.

INDICAMOS O PROCEDIMENTO DE CAUTERIZAÇÃO DO COLO UTERINO SOMENTE NAQUELES CASOS DE FERIDAS QUE PODEM LEVAR AOS RISCOS DITOS ACIMA. EXISTEM VÁRIOS MÉTODOS DE CAUTERIZAÇÃO DO COLO UTERINO  , DENTRE ELES : CRIOCATERIZAÇÃO ( A GELO – CO2 LÍQUIDO ) E A TERMOCAUTERIZAÇÃO  ( REALIZADA COM ELETROCAUTÉRIO ). O PROCESSO É FEITO NORMALMENTE NO CONSULTÓRIO E USAMOS UMA PEQUENA DOSE DE ANESTESIA NA CÉRVIX ( COLO ) UTERINA.  APÓS O PROCEDIMENTO , ORIENTAMOS A PACIENTE FICAR 30 ( TRINTA ) DIAS  EM ABSTINÊNCIA SEXUAL ; HAVERÁ UM CORRIMENTO TIPO PÚS POR UM PERÍODO DE MAIS OU MENOS 15 DIAS  E INDICAMOS USO DE POMADAS GINECOLÓGICAS CICATRIZANTES POR UM PERÍODO DE 5 DIAS  À NOITE ; NÃO  HÁ NECESSIDADE DE REPOUSO FÍSICO . APÓS 30 DIAS REAVALIAMOS COMO FICOU A CICATRIZAÇÃO LOCAL  ONDE OBSERVAREMOS A REEPITELIZAÇÃO QUASE TOTAL DA ECTOPIA ( O EPITÉLIO CILÍNDRICO SE TRANSFORMA EM UM EPITÉLIO ESTRATIFICADO  ) .

ABAIXO ILUSTRAMOS O COLO UTERINO  COM ECTOPIA ANTES DA CAUTERIZAÇÃO E DEPOIS DE 30 DIAS.

ANTES

30 DIAS APOS A CAUTERIZAÇÃO